形成外科
吉岡伸高 部長
医師名 |
役職 |
担当・専門分野 |
資格など |
| 吉岡伸高 | 部長 | 頭蓋顔面外科 再建外科 |
医学博士 日本頭蓋顎顔面外科学会評議員 日本脳神経外科学会専門医・評議員 日本形成外科学会評議員 日本がん治療認定医機構暫定教育医 |
| 荒川篤宏 | 医員 | 形成外科全般 | 日本形成外科学会専門医 |
| 瀬崎伸一 | 専修医 | 形成外科全般 | |
| 高原厚子 | 専修医 | 形成外科全般 | |
| 平本道昭 | 非常勤医員 | 顔面先天異常 機能的鼻形成術 |
元京都大学医学部講師 |
症候分類 |
具体的傷病名 |
| 顔面先天異常 | 唇裂、顎裂、口蓋裂、小耳症、斜鼻、鞍鼻、副耳 等 |
| 四肢先天異常 | 合指（趾）症、多指（趾）症 等 |
| 顔面、四肢の外傷・熱傷 | 顔面骨骨折、挫傷、やけど |
| 皮膚・軟部腫瘍 | 母班（ホクロ）、血管腫、良性腫瘍、皮膚癌、軟部肉腫、耳下腺腫瘍、青アザのレーザー治療 |
| 傷跡の醜形 | 瘢痕、瘢痕拘縮、ケロイド |
| マイクロサージャリー | 四肢再建、顔面再建、悪性腫瘍切除後再建、乳房再建、顔面神経麻痺の再建 |
| 褥瘡・潰瘍 | 虚血性下肢潰瘍、静脈うっ滞性潰瘍 等 |
| 美容外科 | 腋臭症、眼瞼下垂、シミのレーザー治療 等 |
| 言語治療 | 口蓋裂言語、麻痺性構音障害、音声障害 |
現部長の吉岡は、脳神経外科、耳鼻咽喉科の研修を受け、頭蓋顔面外科を専門とし、主に以下の領域を扱っています。
（1） |
開頭術後の前額部、側頭部変形や頭蓋骨欠損に対する整容的頭蓋形成術：年間約20例。年齢や部位などによって、ハイドロキシアパタイト、チタン、レジン、自家骨などを使い分けている。 |
（2） |
髄液漏や頭蓋底骨折を伴うような顔面多発骨折や下顎骨骨折、陳旧性顔面骨骨折：多発骨折は年間数例。陳旧例には骨切り術や自家骨移植術などで治療。 |
（3） |
顔面神経麻痺（脳腫瘍、耳下腺悪性腫瘍切除後、外傷、ベル麻痺）：舌下神経顔面神経端側吻合術や神経血管柄付き筋肉移植などを症例に応じて使い分けている。 |
（4） |
耳下腺腫瘍・顔面深部の腫瘍：Face Liftの皮膚切開やDismasking flapで アプローチ。耳下腺内の静脈を指標として顔面神経を露出することで手術時間を短縮し、術後の顔面神経麻痺の発症率を低くしている。 |
（5） |
皮膚軟部悪性腫瘍：扁平上皮癌、メラノーマ、MFH、DFSPなど年間10数例。 |
（6） |
口唇裂などの先天奇形 |
（7） |
もやもや病を中心とした虚血性脳疾患：形成外科的手技を応用した術式で治療。必要に応じて他院脳神経外科とも連携している。 |
（8） |
頭蓋底を含む頭頸部再建術：耳鼻科・外科との協同手術でマイクロサージャリーなどによる再建をおこなっている。 |
※唇裂：手術は生後3ヶ月頃。修正を要する場合は幼稚園・小学校就学前に子どもの社会生活を考慮して、鼻の最終手術は14歳以降。
※口蓋裂：初回手術は1歳2ヶ月頃、顎の発育障害を軽減するように工夫、術後の正常言語獲得率は95％。
※手足の先天異常：手術は将来的な機能、整容両面から手術時期、治療方法を選択しており、成長段階での二次手術にも対応しています。
月〜土まで朝8時から病棟回診、毎週金曜には抄読会、症例検討会を含むカンファランスをおこなっている。年間最低1本の論文執筆を義務づけている。
当科は京都大学形成外科の関連施設であるが、後期臨床研修医に関しては随時採用をおこなっています。採用希望者は部長までE-mailでお問い合わせ下さい。
CT
リニアック
X線造影ビデオ
・社団法人 日本形成外科学会
・第92回日本形成外科学会関西支部学術集会プログラム・抄録集
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