呼吸器内科

外来担当医表

【午前】初診・再診受付 8:30~11:30 (※再診受付機は8:00から稼働)
【午後】予約診のみ受付 13:00~15:00

フロア 時間 部屋No.
北棟2階 午前 7 交替医
(初診・再診)
上田哲也
(初診・再診)
交替医
(初診・再診)
長谷川吉則
(初診・再診)
交替医
(初診・再診)
交替医
(初診・再診)
8 長谷川吉則(再診のみ) 寺西 敬
(再診のみ)
長谷川吉則
(再診のみ)
上田哲也
(再診のみ)
上田哲也
(再診のみ)
 
9 佐渡紀克
(再診のみ)
佐藤竜一
(再診のみ)
東 正徳
(再診のみ)
宮崎慶宗
(再診のみ)
齊藤隆一
(再診のみ)
 
午後 7

 

 

 

 

 
8 長谷川吉則
(予約診のみ)
寺西 敬
(予約診のみ)
長谷川吉則
(予約診のみ)
上田哲也
(予約診のみ)
上田哲也
(予約診のみ)
9 佐渡紀克
(予約診のみ)
岡 朋子
(予約診のみ)
東 正徳
(予約診のみ)
宮崎慶宗
(予約診のみ)
齊藤隆一
(予約診のみ)
13   (禁煙外来)
(院内紹介のみ)
(予約診のみ)
 
中棟1階 午前
午後 佐藤竜一
(予約診のみ)
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診療内容

症候分類 具体的傷病名
腫瘍性疾患 肺癌、胸膜中皮腫、肺良性腫瘍
感染性疾患 肺炎、肺真菌症、肺結核症(非排菌)、肺非結核性抗酸菌症、急性膿胸
気道系疾患 気管支喘息、慢性閉塞性肺疾患(COPD)、気管支拡張症
びまん性肺疾患 間質性肺炎、好酸球性肺炎、過敏性肺炎
呼吸不全及び呼吸調節障害 急性・慢性呼吸不全、睡眠時無呼吸症候群

特色

大阪市の中心部に位置する基幹病院の呼吸器内科として、排菌結核を除くあらゆる呼吸器疾患を対象に診療を行っています。入院患者さんは肺癌が中心で、呼吸器外科・放射線治療科と相談し、十分なインフォームドコンセントの下、患者さんのQOLに配慮しつつ、ガイドラインに則した集学的治療を行うよう努めています。なお当科は日本呼吸器学会・日本呼吸器内視鏡学会の認定施設、日本アレルギー学会アレルギー専門医準教育研修施設となっています。

 

症例数・治療・成績

専門病床は60床。2017年度の入院患者数は1248人で、1日平均入院患者数は60.7人、一般病床の平均在院日数は14.9日でした。主病名からみた主な疾患別の入院患者延数は、肺癌697人、肺炎264人、間質性肺炎50人、気管支喘息41人、胸水貯留30人、睡眠時無呼吸症候群27人、慢性閉塞性肺疾患(COPD)急性増悪21人、肺結核20人などでした。なお、新規肺癌患者数は約230人でした。

気管支鏡検査は年間約260件で決して多くはありませんが、厳密に適応を絞って入院の上検査を実施しています。超音波内視鏡システムや気管支鏡シミュレータを用い、診断率の向上に努めています。
 肺癌に関して、原則として気管支鏡検査や経皮生検等の検査により病理診断を付け、CT・MRI・PET等の検査により病期診断を行い、年齢や合併症・全身状態、本人・家族の希望等を考慮し、十分なインフォームドコンセントの下、呼吸器外科・放射線治療科と相談の上集学的治療を行うよう努めています。小細胞肺癌では、限局型に対し同時放射線化学療法を、進展型に対しては化学療法を行っています。非小細胞肺癌では、大まかに分けるとⅠ・Ⅱ期は外科的切除を、Ⅲ期は放射線化学療法を、Ⅳ期は化学療法を行っています。最近話題の免疫治療も適応症例に実施しています。上記治療と並行し、必要であれば緩和ケアチームと連携のもと緩和治療も行っています。西日本がん研究機構(WJOG)や京都胸部腫瘍研究グループ(KTORG)等の研究グループの実施している臨床試験にも一部参加しています。
  気管支喘息に対しては吸入ステロイド薬・吸入β2刺激薬中心に治療を行い、COPDに対しては吸入抗コリン薬・吸入β2刺激薬中心に治療を行っています。慢性呼吸不全例には、短期間の入院リハビリテーション・在宅酸素療法・NPPVを行っています。
 呼吸器感染症に対しては、起因菌同定の努力をしつつ、エンピリックに治療を開始し、起因菌の判明に合わせ抗菌薬の選択を行っています。結核病床は保有しておりませんが、非排菌の肺結核や結核性胸膜炎・肺非結核性抗酸菌症に対しては診療を行っています。
  間質性肺炎のうち進行する特発性肺線維症(IPF/UIP)に対しては抗線維化剤を使用。その他の間質性肺炎には気管支鏡検査(BAL・TBLB)などで診断を付け、ステロイド薬の使用の適否を判断しています。

睡眠時無呼吸症候群に対しては、終夜睡眠ポリグラフ(PSG)を行い、重症例に対し持続陽圧呼吸療法(CPAP)を導入しています。

医療設備

RCU
電子気管支鏡

超音波内視鏡システム
胸腔鏡
肺機能測定機
アストグラフ

モストグラフ

呼気NO測定器

外来について

初診再診受付時間 月~土曜日 午前(8:00~11:30)

STAFFの所属する学会、研究会など

日本内科学会、日本呼吸器学会、日本呼吸器内視鏡学会、日本アレルギー学会、日本肺癌学会、日本癌治療学会、日本臨床腫瘍学会、日本感染症学会、日本結核病学会、日本救急医学会、日本呼吸療法学会、日本呼吸ケアリハビリテーション学会、日本睡眠学会、西日本がん研究機構(WJOG)、京都胸部腫瘍研究グループ(KTORG)、SCRUM JAPAN、西日本呼吸器内科医療推進機構(HARMONNi)、大阪呼吸ケア研究会、呼吸器・感染症京都セミナー、大阪北肺疾患勉強会、京都大学呼吸器疾患同好会、日本咳嗽研究会、大阪呼吸器肺高血圧フォーラム、吸入療法のステップアップをめざす会など

 

スタッフ・専攻医募集

大阪府済生会中津病院呼吸器内科ではスタッフおよび専攻医を募集しています。

詳しくはこちらをご覧ください。

 

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がん診療支援センター
看護部
産科病棟

診療受付時間

  • 初診の方
    再診で予約のない方

    午前 8:30~11:30
    (再診療受付機8:00から)
  • 再診で予約のある方
    ご予約の診療時間までに
    受付をお済ませ下さい。

※完全予約制・午前予約診の診療科
 がありますので、
 「外来担当医師一覧」をご覧ください。
※耳鼻咽喉科、形成外科は診療時間が
 異なります。各診療科ページよりご確
 認ください。
※ご不明な点は、各診療科にお問い合
 わせください。
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